هجمة COPD الحادة

الجهاز التنفسي · Acute exacerbation of COPD

محتوى موثّق · جاهز دون اتصال
نظرة عامة

تفاقم حاد في الأعراض التنفسية لدى مريض COPD. كثير من الهجمات فيروسية، لذلك لا يحتاج كل مريض إلى مضاد حيوي.

علامات الإنذار

  • زلة شديدة أو فشل تنفسي
  • زرقة أو اضطراب وعي
  • SpO2 منخفض رغم الأكسجين
  • اشتباه ذات رئة أو إنتان شديد
  • عدم القدرة على الكلام أو إنهاك تنفسي

when_antibiotics

  • قشع قيحي مع زيادة الزلة و/أو زيادة كمية القشع
  • انسداد رئوي شديد أساساً أو خطورة عالية

التقييم

  • ABCDE، العلامات الحيوية، SpO2
  • ابحث عن ذات رئة، pneumothorax، PE، فشل قلب

التدبير

  • Bronchodilators nebulised/inhaled
  • Steroids حسب البروتوكول المحلي
  • Oxygen controlled target saturation غالباً 88-92% عند خطر احتباس CO2
  • Antibiotics فقط عند وجود مؤشرات جرثومية

الاستقصاءات

  • ABG/VBG عند الشدة أو الاشتباه باحتباس CO2
  • CXR إذا حرارة/ألم صدري/نقص أصوات أو عدم وضوح السبب

محتوى تعليمي مساعد فقط. تحقق دائمًا من المصادر والإرشادات المعتمدة.