محتوى موثّق · جاهز دون اتصال
نظرة عامة
عدوى فطرية سطحية تشمل السعفات والمبيضات. التشخيص غالباً سريري لكن الستيرويد قد يخفيها ويؤدي لانتشارها.
العرض السريري الشائع
- لويحة حلقية متقشرة بحافة نشطة
- حكة بين الأصابع
- طفح رطب في الثنيات
- تغير أظافر/فروة
علامات الخطر
- فروة ملتهبة مع خراج/ندبة
- انتشار واسع في مناعة
- ألم/حمى أو عدوى جرثومية مضافة
- سكري مع قدم مصابة
التقييم السريري
- المكان والمدة والحيوانات/المخالطة
- أدوية ستيرويد
- سكري ومناعة
- فحص أظافر وفروة وثنيات
الاستقصاءات
- KOH/كشط أو زرع عند عدم وضوح/أظافر/فروة
- فحوص كبد قبل علاج فموي طويل
- سكري عند تكرر
التشخيصات التفريقية
- أكزيما
- صدفية
- التهاب تماسي
- حمامى مهاجرة
- مبيضات/إريثراسما
التدبير
- مضاد فطري موضعي مدة كافية للسعفة المحدودة
- علاج فموي للفروة/الأظافر/الواسع تحت إشراف
- تجفيف الثنيات وتغيير جوارب
- عالج المخالط/الحيوان حسب الحالة
- تجنب تركيبات ستيرويد قوية مختلطة
الإحالة أو الإدخال
- إحالة للفروة الندبية/أظافر معقدة/مناعة
- طوارئ لقدم سكري مصابة لا للفطر وحده
المتابعة
- استمر أياماً بعد زوال العلامات حسب الدواء
- تعقيم/عدم مشاركة الأدوات
- تأكيد الأظافر قبل علاج طويل
اعتبارات خاصة
- تداخلات ومخاطر كبدية للعلاج الفموي
- الحمل يحد الأزولات الجهازية
محتوى تعليمي مساعد فقط. تحقق دائمًا من المصادر والإرشادات المعتمدة.