محتوى موثّق · جاهز دون اتصال
نظرة عامة
مرض جلدي التهابي حاك مزمن ناكس يرتبط بخلل الحاجز الجلدي. العلاج الأساسي هو الترطيب وتجنب المهيجات مع مضاد التهاب موضعي مناسب للشدة والمكان.
العرض السريري الشائع
- حكة وجفاف
- لويحات حمامية متقشرة
- ثنيات عند الأكبر ووجه/سطوح عند الرضع
- خدوش وتثخن مزمن
علامات الخطر
- ألم وقيح/قشور عسلية أو حمى
- فقاعات مؤلمة منتشرة/اشتباه eczema herpeticum
- احمرار واسع/تجفاف
- فشل نمو أو اضطراب نوم شديد
التقييم السريري
- البدء والتوزع والمحرضات والعناية الجلدية
- تحسس/ربو وعائلة
- علامات عدوى
- تأثير النوم ونوعية الحياة
الاستقصاءات
- لا اختبارات حساسية روتينية
- مسحة عند عدوى متكررة/شديدة
- اختبار تماس عند توزيع يوحي بتحسس تماسي
التشخيصات التفريقية
- التهاب جلد تماسي
- صدفية
- جرب
- سعفة
- نقص مناعة
التدبير
- مرطبات غنية متعددة يومياً وغسول لطيف
- ستيرويد موضعي بقوة مناسبة للمكان والعمر خلال النوبات
- مثبط كالسينيورين لمواضع/حالات مختارة
- علاج العدوى السريرية فقط
- خطة مكتوبة وضمادات رطبة بإشراف للشديد
الإحالة أو الإدخال
- إحالة عاجلة لـeczema herpeticum أو عدوى جهازية
- جلدية عند شديد/مقاوم أو تشخيص غير واضح
المتابعة
- مراجعة التقنية والكمية والخوف من الستيرويد
- صيانة استباقية لبعض المرضى
- تقييم نمو ونوم الأطفال
اعتبارات خاصة
- تجنب الحميات الاستبعادية دون دليل
- الوجه والثنيات والأطفال يحتاجون مستحضرات أضعف ومدة مضبوطة
محتوى تعليمي مساعد فقط. تحقق دائمًا من المصادر والإرشادات المعتمدة.