الحماض الكيتوني السكري
Diabetic ketoacidosis (DKA)
كل البطاقات
النطاق
بالغون؛ اليافعون 16–18 سنة الذين تدبرهم فرق أطفال يجب أن يتبعوا إرشادات الأطفال.
مرجع JBDS خارجي — ليس بروتوكولاً محلياً. هذا مسار عالي الخطورة ويحتاج infusion chart ومراقبة شوارد دقيقة.
التشخيص — يجب اجتماع العناصر الثلاثة
- D: blood glucose >11.0 mmol/L أو known diabetes mellitus.
- K: blood ketones >3.0 mmol/L أو significant ketonuria (2+ أو أكثر).
- A: bicarbonate <15.0 mmol/L و/أو venous pH <7.3.
- انتبه إلى euglycaemic DKA، خاصة مع SGLT2 inhibitors؛ الغلوكوز غير المرتفع جداً لا يستبعد DKA.
الهدف هو إيقاف الكيتوزية
لا تجعل انخفاض glucose وحده معيار النجاح؛ راقب ketones وbicarbonate/pH والبوتاسيوم.
1 / 4
المراجع الأصلية
آخر مراجعة: 2026-07-05